Medicare Spełnia Mefistofele ad

Program odzwierciedlał zestaw wartości i zobowiązań społecznych, które obejmowały uniwersalizm, odpowiedzialność rządów za opiekę społeczną i odpowiedzialność publiczną. Co ważniejsze, Hyman ignoruje fakt, że wiele wad Medicare jest co najmniej rywalizujących, a może nawet przekraczanych, w sektorze prywatnym. Jest wątpliwe, czy sektor prywatny byłby zgodny z mocnymi atutami Medicare w zapewnianiu dostępu do opieki zdrowotnej, które były niedostępne przed wprowadzeniem programu. Niezależnie od niepowodzeń, istnieją dowody na to, że program wyraźnie poprawił życie jego zamierzonych beneficjentów. Jak pisał J. Lubitz i jego współpracownicy w dziale zdrowia ( Trzy dekady korzystania z opieki medycznej przez osoby w podeszłym wieku, 1965-1998 ) w 2001 r. Nasze wyniki są zgodne z koncepcją, że usługi finansowane przez Medicare poprawiły zdrowie osób starszych Czy istnieje uzasadniony nieideologiczny powód, by sądzić, że opieka zdrowotna zorientowana na klienta będzie lepiej służyć osobom starszym niż Medicare. Jestem wątpliwy.
Mimo to ostra krytyka Hymana odzwierciedla fakt, że ani problemy Medicare, ani przewaga rynkowego podejścia do ich rozwiązywania nie mogą być dłużej ignorowane. W erze szalejącego indywidualizmu, próba obrony etosu zbiorowego Medicare ma aurę reakcyjnej bitwy, której celem jest ocalić stary porządek pośród ostatniego trzęsienia. Ci, którzy popierają zobowiązania socjalne leżące u podstaw Medicare, muszą na nowo demonstrować, dlaczego rozwiązania rynkowe są nieatrakcyjne i dlaczego rządowe inwestycje w opiekę zdrowotną są moralnie uzasadnione.
Każdy, kto interesuje się prowokacyjnym (nie mówiąc już o satanistycznym) komentarzem, pochłonie monografię Hymana. Chociaż jego nieuzasadnione obelgi wobec obrońców Medicare stają się męczące, Hyman ma żywy i angażujący styl, który wykorzystuje do poruszania spostrzegawczych i ważnych pytań na temat polityki zdrowotnej. Jeśli zlekceważymy jego upomnienia, nie będzie miało znaczenia, kto pogrążył Medicare w ruinie.
Peter D. Jacobson, JD, MPH
Szkoła Zdrowia Publicznego Uniwersytetu Michigan w Ann Arbor, MI 48109
[email protected] edu
Cytowanie artykułów (34)
Zamknij Cytowanie artykułów
[podobne: choroby genetyczne przykłady, bhmed świdnica, dywyta żory ]