Niedodiagnozowanie opryszczki narządów płciowych za pomocą obecnych procedur klinicznych i izolowania wirusów ad 8

Z punktu widzenia kosztów, wstawienie oddzielnych wymazów z wielu miejsc anatomicznych do jednej fiolki hodowlanej wydaje się najbardziej skutecznym sposobem zbierania próbek genitalnych do hodowli wirusowej. Techniki laboratoryjne, w których można wykrywać antygeny HSV lub DNA w celu ustalenia uszkodzeń, mogą również być przydatnymi dodatkami laboratoryjnymi. 26 26 27 Wykazanie serokonwersji w HSV występuje zwykle zbyt późno, aby można było zastosować skuteczną chemioterapię przeciwwirusową. 12, 15, 28 29 30 Testy serologiczne HSV-2 były bardziej użyteczne niż hodowle wirusowe w potwierdzeniu rozpoznania zakażenia HSV narządów płciowych u kobiet z nawracającym zakażeniem HSV narządów płciowych. Przeciwciała HSV-2 wykryto za pomocą testu Western blot u 37 z 38 kobiet z nawrotową opryszczką narządów płciowych, 38. Read more „Niedodiagnozowanie opryszczki narządów płciowych za pomocą obecnych procedur klinicznych i izolowania wirusów ad 8”

Niedodiagnozowanie opryszczki narządów płciowych za pomocą obecnych procedur klinicznych i izolowania wirusów czesc 4

Dodatkowa czwórka kobiet z ujemną hodowlą miała kliniczne i serologiczne dowody na pierwszy epizod opryszczki narządów płciowych. Na podstawie badań kulturowych, serologicznych i klinicznych stwierdzono, że HSV była prawdopodobną przyczyną wrzodów, krostek lub pęcherzyków sromu lub okolicy okostnej u 73 z 83 kobiet, które przedstawiły takie wyniki (88 procent). Wśród pozostałych 10 kobiet z wrzodami narządów płciowych negatywnymi pod względem HSV w hodowli, 3 miały zmiany przypisane do urazu lub zapalenia mieszków włosowych, a 7 miało wrzodziejące zmiany klinicznie sugerujące opryszczkę narządów płciowych (2 z 7 kobiet miało przeciwciała HSV-1, a 5 nie), ale były negatywne w hodowli i nie miały przeciwciał HSV-2. Ponieważ nie było dostępnych wyników dalszych badań serologicznych u tych kobiet, przyczyna ich zmian pozostawała nieznana.
Nietypowe opryszczkowe wirusy
Czterdzieści osiem kobiet z niewydolnymi zmianami w obrębie narządów płciowych, takimi jak pęknięcia, drętwienie, wykrzywienie lub niespecyficzny rumień sromu, miało hodowle HSV. Read more „Niedodiagnozowanie opryszczki narządów płciowych za pomocą obecnych procedur klinicznych i izolowania wirusów czesc 4”

Skleroterapia endoskopowa w porównaniu z podwiązaniem endoskopowym w celu krwawienia żylaków przełyku ad

Przydziały leczenia zostały wykonane w blokach 10 pacjentów, przy użyciu generowanych komputerowo liczb losowych. Randomizacja została przeprowadzona po tym, jak endoskopia potwierdziła, że pacjent nie spełniał żadnego z kryteriów wykluczenia i że żylaki były źródłem krwotoku. Krwawienie z żylaków określano jako krwawienie z żylaków przełyku widoczne w czasie endoskopii; obecność skrzepu krwi na żylak przełykowy, bez żadnego innego obserwowanego endoskopowo źródła krwawienia; lub obecność dużych żylaków przełyku, krwi w żołądku i żadnych innych krwawiących zmian. Technika skleroterapii endoskopowej i podwiązania endoskopowego
Wszyscy badacze mieli wcześniejsze doświadczenie w wykonywaniu skleroterapii, a każdy z nich wykonywał co najmniej 10 wcześniejszych zabiegów z zastosowaniem ligacji endoskopowej. Zastosowano endoskopy Pentax FG-34, Olympus Q, GIF-1T, GIF-2T, GIF-V10 lub GIF-1TV10. Read more „Skleroterapia endoskopowa w porównaniu z podwiązaniem endoskopowym w celu krwawienia żylaków przełyku ad”

Mapowanie genu wywołującego rodzinną gorączkę śródziemnomorską na krótszym ramieniu chromosomu 16 ad 7

Alternatywnie, ponieważ receptor interleukiny-4 (IL4R) również mapuje do tego bardziej centromerowego obszaru41 i sam jest prototypem dla nadrodziny receptorów, 42 jest możliwe, że rodzinna gorączka śródziemnomorska jest zaburzeniem innego receptora cytokiny. W każdym razie użycie klonowania pozycyjnego ( odwrotna genetyka ) daje możliwość wykorzystania naszej nowej wiedzy o lokalizacji chromosomów do zidentyfikowania genu dla rodzinnej gorączki śródziemnomorskiej jako takiej. Powinno to przynieść ważne nowe spojrzenie na mechanizmy zapalenia i ostatecznie umożliwi przeprowadzenie testu laboratoryjnego dla tej często pomijanej diagnozy. Finansowanie i ujawnianie informacji
Obliczenia czasu i wsparcie personelu w Advanced Scientific Computing Laboratory w Centrum Badawczo-Rozwojowym Fryderyka zostały dostarczone przez National Cancer Institute.
Jesteśmy wdzięczni dr. Read more „Mapowanie genu wywołującego rodzinną gorączkę śródziemnomorską na krótszym ramieniu chromosomu 16 ad 7”

Mapowanie genu wywołującego rodzinną gorączkę śródziemnomorską na krótszym ramieniu chromosomu 16 ad 6

Ponieważ częstość występowania genów w badanej populacji jest stosunkowo wysoka (około na 22), jedno lub więcej z heterozygotycznych potomków mogło odziedziczyć jeden gen podatności na chorobę (i związany allel hemoglobiny) od jednej z osób, które zawarły związek małżeński z chorobą. rodzina inbredowa. Gdy częstotliwość genu jest nieco niższa, powinno być możliwe wykorzystanie testów homozygotycznych jako podstawowej strategii odwzorowywania geny recesywnych chorób u wsobnych dzieci, jak sugerują Lander i Botstein. Identyfikacja lokalizacji chromosomalnej genu dla rodzinnej gorączki śródziemnomorskiej powinna umożliwić znaczący postęp w zrozumieniu genetycznej epidemiologii tej choroby. Chociaż istnieje co najmniej jeden udokumentowany przypadek rodzinnej gorączki śródziemnomorskiej u dziecka małżeństwa żydowsko-ormiańskiego32, pozostaje pewne pytanie, czy różnice kliniczne między dotkniętymi grupami etnicznymi odzwierciedlają niezależne loci genetyczne w tych populacjach. Read more „Mapowanie genu wywołującego rodzinną gorączkę śródziemnomorską na krótszym ramieniu chromosomu 16 ad 6”

Mapowanie genu wywołującego rodzinną gorączkę śródziemnomorską na krótszym ramieniu chromosomu 16

Rodzinna gorączka śródziemnomorska jest zaburzeniem charakteryzującym się okresowymi atakami gorączki z bólem brzucha, zapaleniem opłucnej lub zapaleniem stawów; jego objawy nie są widoczne między atakami. Ta odziedziczona choroba autosomalnie recesywna dotyka przede wszystkim członków populacji nieżydarskich Żydów, Armeńczyków, 2 Turków, 3 i Bliskiego Wschodu Arab4. Częstotliwość występowania genu choroby wśród tych populacji jest wyjątkowo wysoka, osiągając na 22 wśród Żydów w Afryce Północnej i na 14 wśród Ormian w Los Angeles.5. Do czasu wprowadzenia profilaktyki z codzienną doustną kolchicyną zaburzenie to było główną przyczyną amyloidozy. z niewydolnością nerek wśród Turków i nie-aszkenazyjskich Żydów.1, 3, 6 Ataki rodzinnej gorączki śródziemnomorskiej charakteryzują się masowym napływem leukocytów wielojądrzastych do dotkniętych tkanek.1 Jednakże biochemiczne i molekularne przyczyny tego zaburzenia nie są znane. Read more „Mapowanie genu wywołującego rodzinną gorączkę śródziemnomorską na krótszym ramieniu chromosomu 16”

Słownik Chorób i Chorób Eponimicznych Jablonskiego

We wstępie do tego wydania jego Słownika (rewizja wydania z 1969 r.) Jablonski opisuje nieco zaskakującą historię samego słowa syndrom . Pochodząca od greckiego słowa syn (razem) w połączeniu z dromosem (kurs, rzeczy biegnące razem), termin ten był używany już w V wieku pne w celu opisania chorób przejawianych przez konstelacje oznak i objawów różnych układów narządów. Był używany przez wiele stuleci, ale popadł w niełaskę pod koniec 17 wieku, po Sydenham twierdził, że syndrom i choroba były w zasadzie synonimami. Jednak w XIX wieku ponownie pojawiła się koncepcja syndromu, aby wyznaczyć lub zaklasyfikować choroby układu wielonarządowego, gdy zwykłe dodanie przyrostka w celu opisania stanu konkretnego narządu, jak w przypadku zapalenia płuc , nie byłoby wystarczające. . Read more „Słownik Chorób i Chorób Eponimicznych Jablonskiego”

Kliniczna anestezjologia Dripps / Eckenhoff / Vandam Wprowadzenie do znieczulenia

Po raz pierwszy nabywcy podręczników do anestezjologii muszą wybierać spośród dziesiątek konkurencyjnych tytułów, od podręczników piórkowych po średnie ciężkie tytuły twarde do ciężkich zestawów wielotomowych. Nowy kandydat w kategorii lekkiej, przenośnej, G. Edward Morgan i Kliniczna Anestezjologia Maged Mikhail rzuca wyzwanie ósmej edycji weterana, Dripps / Eckenhoff / Vandam Wprowadzenie do znieczulenia. Panel sędziów studenckich dołącza do mnie, oświadczając, że są oni równomiernie dobrani. Polecamy obie książki. Read more „Kliniczna anestezjologia Dripps / Eckenhoff / Vandam Wprowadzenie do znieczulenia”

Endoskopowy odwodnienie dróg żółciowych z powodu ciężkiego ostrego zapalenia naczyń czesc 4

Dwudziestu pięciu miało operację dróg żółciowych: 18 miało cholecystektomię i 7 cholecystektomię oraz badanie przewodu żółciowego wspólnego. Pięćdziesięciu dwóch z 82 pacjentów zgłosiło się do badania w ciągu 24 godzin po przyjęciu do szpitala. Czterech z pozostałych 30 pacjentów zgłosiło się do badania 72 lub więcej godzin po przyjęciu. Wyniki kliniczne i wyniki badań laboratoryjnych u 82 pacjentów w chwili randomizacji przedstawiono w Tabeli 1. Ustalenia i procedury operacyjne
Wszystkich 82 pacjentów miało wspólny rachunek kanałowy. Read more „Endoskopowy odwodnienie dróg żółciowych z powodu ciężkiego ostrego zapalenia naczyń czesc 4”

Endoskopowy odwodnienie dróg żółciowych z powodu ciężkiego ostrego zapalenia naczyń cd

Jeśli pacjent zmarł w ciągu 48 godzin po awaryjnym drenażu przewodowym, śmierć została przypisana zapaleniu dróg żółciowych w przypadku braku innej oczywistej przyczy- ny dodatkowej. Niewydolność nerek rozpoznawano, gdy stężenie kreatyniny w surowicy podwoiło się lub przekroczyło 180 .mol na litr wśród pacjentów z prawidłową przedoperacyjną wartością (. 130 .mol na litr) lub jeśli wzrosło o 10 .mol na litr powyżej nieprawidłowej wartości przedoperacyjnej.8 Analiza ogólnej zachorowalności obejmowały wszelkie powikłania, które rozwinęły się po awaryjnej dekompresji żółciowej i późniejszej ostatecznej terapii. Ze względu na pilny drenaż dróg żółciowych, pozostałe kamienie nie były uważane za komplikacje. Rozdzielenie epizodu zapalenia dróg żółciowych po drenażu przewodowym zdefiniowano jako normalizację temperatury ciała (do S37.5 ° C) lub stabilizację ciśnienia krwi (skurczowe ciśnienie krwi> 100 mm Hg) przez co najmniej osiem godzin. Read more „Endoskopowy odwodnienie dróg żółciowych z powodu ciężkiego ostrego zapalenia naczyń cd”