Uwolnienie z więzienia – wysokie ryzyko śmierci dla byłych więźniów czesc 4

Zgonów zgłoszonych według stanu, 379 wystąpił w Waszyngtonie, 17 w Oregon, 17 w Kalifornii, 4 w Teksasie, 3 w Idaho, a reszta gdzie indziej. Ogólnie rzecz biorąc, śmiertelność wśród zwolnionych więźniów (ryc. 1) wynosiła 777 zgonów z wszystkich przyczyn na 100 000 osobolat (95% CI, 707 do 852). Natomiast obliczony wskaźnik śmiertelności dla mieszkańców stanu Waszyngton, w tym samym wieku, płci i rasy, byłego więźnia, wynosił 223 zgony na 100 000 osobolat. Wskaźnik śmiertelności wśród byłych więźniów wynosił 3,5 razy (95% CI, 3,2 do 3,8) wśród mieszkańców stanu w tym samym wieku, płci i rasy (tabela 2). Udział procentowy ryzyka wyniósł 71%, co stanowi 316 przypadków nadmiernej śmierci. W ciągu pierwszych 2 tygodni po zwolnieniu stopa zgonów z wszystkich przyczyn wśród byłych więźniów wynosiła 2589 na 100 000 osobo-lat (95% CI, 1884 do 3558). Skorygowane względne ryzyko zgonu w ciągu pierwszych 2 tygodni po zwolnieniu było 12,7 razy większe niż wśród innych mieszkańców stanu (95% CI, 9,2 do 17,4). Gdyby śmiertelność wśród byłych więźniów była taka sama jak wśród innych mieszkańców stanu w tym samym wieku, płci i rasy, spodziewano by się tylko 3 z 38 zgonów w ciągu pierwszych 2 tygodni po uwolnieniu. Wskaźnik umieralności w pierwszym tygodniu po uwolnieniu był nawet wyższy: 3661 na 100 000 osobolat (95% CI, 2511 do 5399).
Skorygowane względne ryzyko zgonu wśród byłych więźniów w porównaniu z innymi mieszkańcami państwa było istotnie wyższe wśród kobiet niż wśród mężczyzn (P = 0,002) (tab. 2). Względne ryzyko śmierci wśród zwolnionych więźniów w porównaniu z innymi mieszkańcami państwa również różniło się w zależności od wieku (P <0,001) i rasy (P = 0,008).
Tabela 3. Tabela 3. Główne przyczyny śmierci po zwolnieniu z więzienia. Główną przyczyną śmierci byłych więźniów było przedawkowanie narkotyków (103 zgony) (tabela 3), co stanowi prawie jedną czwartą wszystkich zgonów. Z 38 zgonów, które wystąpiły w ciągu 2 tygodni po zwolnieniu, 27 było z przedawkowania. W ciągu pierwszych 2 tygodni po zwolnieniu wskaźnik zgonu z przedawkowania wynosił 1840 na 100 000 osobolat (95% CI, 1213 do 2677). Skorygowane względne ryzyko zgonu z powodu przedawkowania wynosiło 129 (95% CI, 89 do 186) wśród zwolnionych więźniów w ciągu 2 tygodni po zwolnieniu, w porównaniu z innymi rezydentami państwowymi. Kokaina była zamieszana w największą liczbę zgonów z powodu przedawkowania (50), a następnie zgonów z udziałem środków psychostymulujących, w tym metamfetaminy (19), heroiny (18) i metadonu (18). W przypadku zgonów spowodowanych przedawkowaniem 27 osób brało udział w więcej niż jednej substancji (kokaina, psychostymulanty, heroina, metadon, benzodiazepiny, trójcykliczne leki przeciwdepresyjne lub alkohol). Z 17 zgonów spowodowanych przedawkowaniem leków przeciwdepresyjnych 13 brało udział w tricyklicznych antydepresantach.
Tabela 4. Tabela 4. Zgony wśród byłych więźniów, według grupy wiekowej w czasie ostatniego wydania i przyczyny śmierci. Drugą główną przyczyną śmierci była choroba układu krążenia (56 zgonów); z tych zgonów 10 było spowodowanych ostrymi zawałami mięśnia sercowego, a 3 wymagało zażywania kokainy. Wyrok zabójstwa był przyczyną trzeciej najwyższej bezwzględnej liczby zgonów (54) i drugiej największej liczby nadwyżek zgonów. Samobójstwa, nowotwory i wypadki drogowe były również ważnymi przyczynami śmierci
[przypisy: gestamp września, przychodnia gdynia żwirki i wigury, walbet ]